日本消化器内視鏡学会雑誌
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症例
EUS-FNAが術前診断に有用であった十二指腸Brunner腺過誤腫出血の1切除例
荒生 祥尚 小林 正明池見 雅俊塩路 和彦清野 智阿部 寛幸岩城 孝和田口 貴博谷 優佑寺井 崇二
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キーワード: Brunner腺過誤腫, 出血, EUS-FNA
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2020 年 62 巻 7 号 p. 778-784

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抄録

症例は75歳男性.黒色便を認め,内視鏡検査で十二指腸球部後面に無茎性腫瘤性病変(25mm)を認め,頂部に微小な露出血管を伴ったびらんがあり止血処置を行った. EUS-FNAを施行しBrunner腺の過形成を認め悪性の可能性は極めて低いと判断したが,出血を繰り返し治療適応と判断した.局在や大きさ,形態から内視鏡的切除困難なため外科的局所切除を施行した.病理はBrunner腺の他に導管や平滑筋の増生も認めBrunner腺過誤腫と診断した.Brunner腺過誤腫が内視鏡切除できない場合,病変の局在によっては膵頭十二指腸切除など侵襲的な手術が選択された報告もあるが,EUS-FNAは診断に有用であった.

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© 2020 一般社団法人 日本消化器内視鏡学会
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