症例は74歳，男性．便潜血反応陽性を主訴に受診．内視鏡検査で直腸に隆起性病変を認め直腸粘膜脱症候群を疑った．経過観察中に短期間で潰瘍性病変へ形態が変化したことから悪性リンパ腫を疑ったが確定診断に難渋し，内視鏡検査と生検を繰り返し，最終的にはEBER（EBV-encoded RNA）陽性所見からEBV（Epstein-Barr virus）関連の末梢性T細胞リンパ腫・非特定型（peripheral T-cell lymphoma，not otherwise specified：PTCL-NOS）と診断した．全身化学療法を行ったが，初診から約10カ月の短期間で死亡した．消化管原発悪性リンパ腫においてT細胞性リンパ腫は少なく，EBV陽性のPTCL-NOSはさらに稀であり予後不良であることが知られる．本例は内視鏡所見が短期間で急激に変化し，その経時的変化を観察し得た貴重な症例であり報告する．
