症例は63歳の女性．便潜血陽性を主訴にCSを施行すると横行結腸肝彎曲部寄りに約５cmの粘膜下腫瘍を認めた．内視鏡・注腸検査では典型的な脂肪腫であるため，特に症状がないことから経過観察となった．初回検査から３年半後に，再度便潜血陽性でCSを行うと，表面に潰瘍を形成し，大きさも約1.5cmと縮小し，生検では弾性硬の硬さを感じ，採取するも炎症細胞浸潤を示す大腸粘膜のみで確定診断は得られなかった．その形態から悪性腫瘍も考慮し，診断もかねて腹腔鏡補助下での切除術を選択した．病理診断では脂肪腫であった．経過中，形態が大きく変化し，診断に苦慮する大腸脂肪腫の稀な症例と考えられた．
