2022 年 64 巻 12 号 p. 2489-2495
症例は67歳男性.健診で胃穹窿部に10mm大の粘膜下腫瘍(submucosal tumor:SMT)を指摘され,経過観察とされた.その後経年的に緩徐な増大傾向を認めていたが,特に精査は追加されず,4年目の定期検査で病変部に急速な増大を認め,当院へ紹介となった.当院での生検の結果消化管間質腫瘍(Gastrointestinal stromal tumor:GIST)の診断となり胃部分切除術が施行され,切除検体に対する病理組織検査で高リスクGISTと診断された.経過観察とされた小サイズ胃SMTにおける急速増大の報告はこれまでに僅かであるが,その多くが高リスクGISTと診断されていることから,稀ではあるが留意すべき病態と考えられたため文献的考察と共に報告する.