膵神経内分泌腫瘍（pancreatic NEN：PNEN）に対する治療の基本は外科切除であるが，膵切除術は未だに周術期偶発症の高い手技であり，膵切除に伴う術後膵機能の低下も問題となる．そのため，腫瘍サイズが小さく，悪性度が低い腫瘍の治療法は議論が分かれており，手術治療に関しても術後の膵機能に配慮した術式選択が必要とされている．近年，主に腫瘍径２cm以内で悪性度の低いPNENに対して，超音波内視鏡ガイド下に腫瘍を穿刺し，エタノールを注入することで腫瘍を凝固壊死させるエタノール局注療法の報告があり，耐術能などが問題で外科切除ができない症例に対する低侵襲治療法の１つとして期待されている．本稿では，EUSガイド下エタノール局注療法の動物実験を含めた報告を紹介し，治療成績や現状の問題点について解説したい．
