症例
節外病変として胃十二指腸に小白色扁平隆起を伴ったびまん性大細胞型B細胞リンパ腫の１例
2023 年 65 巻 12 号 p. 2401-2406
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2023 年 65 巻 12 号 p. 2401-2406
びまん性大細胞型B細胞リンパ腫（diffuse large B-cell lymphoma：DLBCL）の内視鏡所見は潰瘍形成を伴う軟らかい隆起病変であることが多いが，今回，非典型的な所見を呈したDLBCLの１例を報告する．患者は76歳男性，右頸部の腫脹と倦怠感を主訴に受診した．精査の結果，右頸部リンパ節原発のDLBCL，Lugano分類Ⅳ期と診断した．上部消化管内視鏡検査で胃体部に７mm大の白色扁平隆起の散在および十二指腸下行部に中心部が陥凹した白色調の隆起病変を認め，病理学的には粘膜固有層のリンパ球系細胞の増殖があり，CD20陽性，CD3陰性，CD10陽性，CD5陰性でKi-67 labeling indexは90％であったことから，DLBCLの節外病変と診断した．
