80歳男性．2018年８月に施行した上部消化管内視鏡検査で十二指腸球部下面に６mm大の不整な陥凹性病変を認めた．生検結果は印環細胞癌であり，内視鏡所見から異所性胃粘膜を背景とする粘膜内癌と診断した．CT検査では明らかな転移を認めず内視鏡的治療対象病変であるとされ，腹腔鏡内視鏡合同手術の方針となった．しかし，同年11月の治療時には病変は著明に増大していた．内視鏡的に一括切除されたが，病理組織学的診断は腫瘍径10×８mm，adenocarcinoma（por＞sig），pT1b，Ly1，V0，pHM0，pVM1と非治癒切除であった．未分化型癌の早期十二指腸癌の報告は極めて少なく，短期間に急激な増大を示した報告はないことから，文献的考察を加えて報告する．
