Helicobacter pylori（Hp）の感染率の低下を反映し従来稀とされたHp未感染胃癌の増加が報告されている．自験例の解析ではHp未感染胃癌は（１）噴門部（食道胃接合部）腺癌，（２）胃底腺領域とくにU，M領域に好発する胃型形質の低異型度腺癌，（３）胃角前庭部の胃底腺と幽門腺境界領域に好発する印環細胞癌，（４）幽門腺領域に好発ししばしば腸型形質を呈する分化型腺癌，に分類可能であった．噴門部腺癌の多くが進行癌であったのに対して，その他の領域は大部分がESDによる治療が可能であった早期癌で，その進行が緩徐である可能性も示唆された．Hp未感染胃においては部位，腺領域ごとの癌の好発部位と形態および組織型の特徴をふまえた観察が効率的と考える．
