出血性ショックを伴う重症消化管出血に対し，大動脈閉塞バルーン併用による内視鏡アプローチが奏効した２例

抄録

大動脈閉塞バルーン（Intra-Aortic Balloon Occlusion：IABO）は下行大動脈を遮断することで動脈性出血を制御し心・脳血流の維持ができる機器である．主に外傷による出血性ショックに用いられてきたが，近年産科救急への応用など用途が拡がっている．今回われわれは，重症消化管出血に対しIABO併用下で内視鏡アプローチを行った２例を経験した．IABOにより１例目（十二指腸潰瘍）は出血源が特定でき適切な術式の選択が可能に，2例目（直腸潰瘍）は内視鏡的止血術の成功に至った．いずれも内視鏡単独では得られない結果であり，IABOの併用は消化管出血の診断，治療共に有用な可能性が示唆された．