2024 年 66 巻 7 号 p. 1478-1484
症例は22歳男性.右上腹部痛を主訴に来院した.CTにて十二指腸に胆管を圧排する約60mm大の囊胞性腫瘤を認めた.胆管炎をきたしていたことから超音波内視鏡下に穿刺を行い囊胞内に内視鏡的経鼻胆道ドレナージチューブを留置し胆管炎は改善した.後日側視鏡にて再検し,洗浄にて胆石を排出,超音波内視鏡検査および内腔からの生検結果より十二指腸重複症と診断した.その後,ERCPにて総胆管が内腔と直接交通する十二指腸重複症と診断し,膵炎や消化管出血,鬱滞による悪性化の可能性は低いと考え経過観察の方針とした.