症例は74歳，男性．慢性膵炎に対する経過観察の腹部造影CTで直腸に隆起性病変が指摘された．CSを行うと，直腸にクッションサイン陽性で浮腫状の隆起性病変とS状結腸にスコープの通過が困難な狭窄を認めた．透視下でCSを行ったが，狭窄より口側の造影が困難であった．カテーテル下にガイドワイヤーを狭窄より口側に進めると，直腸の隆起性病変と交通がありS状結腸直腸瘻と診断した．その後，腹腔鏡下低位前方切除術を行ったが，直腸の隆起性病変は認めなかった．切除標本でS状結腸に多発の憩室を認め，病理診断は憩室炎が原因で形成されたS状結腸直腸瘻であった．直腸の隆起性病変はその経過で一時的にみられた変化と考えられた．
