症例は68歳,男性.排便時出血を主訴に当院を受診した.残便感のため排便時間が長く,肛門脱出の自覚症状もあった.CSの直腸内反転像では歯状線に接して発赤した3/4周性の隆起性病変を認め,2型直腸癌が疑われる形状であった.病理組織学的検索では上皮細胞の異型は軽度であり,粘膜固有層の平滑筋線維と膠原線維の増生が確認された.以上の所見より粘膜脱症候群(mucosal prolapse syndrome:MPS)と診断し,排便時間の短縮を指導し経過観察の方針とした.3カ月後と6カ月後のCSでは病変の縮小傾向を認め,1年後には発赤は消退して病変も目立たなくなった.
今回われわれは直腸癌に類似した形態を呈し保存的治療により著明な改善を認めたMPSの1例を経験したので報告する.