症例は69歳女性．体動困難を主訴に当院へ救急搬入され，造影CT検査でS状結腸憩室炎による憩室穿孔・骨盤内膿瘍形成を認めたため緊急入院した．絶食・抗菌薬治療を開始し，第２病日に横行結腸に人工肛門を造設した．しかし第７病日の造影CTで膿瘍腔の縮小がなく，門脈血栓症を併発していた．直腸と膿瘍腔が隣接していたため，第８病日にEUS下経直腸的ドレナージを施行し，外瘻チューブを留置した．門脈血栓症には抗凝固療法を導入した．膿瘍腔の縮小と全身状態の改善を認め，第18病日にドレーンを抜去し，第26病日に退院した．本法は低侵襲かつ安全性が高く，有用な治療選択肢となりうるため報告する．
