72歳の男性．スクリーニングのEGDで胸部中部食道に病変を認め，生検でSquamous cell carcinomaと診断され精査加療目的に紹介となった．通常白色光観察では病変の丈が高く粘膜下層浸潤癌が疑われたが，狭帯域光拡大内視鏡観察における微小血管構造は粘膜上皮/固有層癌と考えられる所見であった．EUSで粘膜筋板由来の平滑筋腫上に併存する粘膜上皮/固有層癌と診断し，ESDで一括切除した．粘膜下腫瘍の存在により癌の深達度を過大評価し，外科的介入した症例の報告もあり，術前精査を十分に行うことが重要である．術前EUSが診断に有用であった１例を経験した．
