Antimitochondrial antibody (AMA)が,高titerで陽性であること,胆道系酵素の上昇,IgM高値などからprimary biliary cirrhosis (PBC)との鑑別が問題となった非A非B型肝炎の3例につき報告した.特にこれら3例のERCP所見,腹腔鏡所見をPBCとの比較を中心に検討したが,3例とも早期PBCを示唆する造影剤の胆管周囲漏出所見(periductal oozing)や,肝表面の1～3cm径の粗大な区域化(rough bigger block, RBB)は認められなかった.AMAは3例とも胆道系酵素が改善した後も高titerで持続的に陽性であり,AMA亜分画は1例がanti-M2のみ陽性で,他の2例はanti-M2とanti-M4が同時に陽性であった.これら3例の非A非B型肝炎はAMAが持続的に高titerで陽性であるものの,それ以外はPBCを示唆する所見は何もないことがわかったが,今後とも慎重に経過を観察してゆく必要があると思われた.
