抄録
術前に表層拡大型胃悪性リンパ腫と反応性リンパ腫の鑑別が問題となり,strip biopsyにて確診した胃悪性リンパ腫の3例を経験したので,本症におけるstrip biopsyの診断的有用性について報告する.3例はいずれも通常の鉗子生検では悪性リンパ腫の確診が得られず,strip biopsyを行って組織学的に悪性リンパ腫と確診し,胃切除術を行った.いずれも粘膜下層内にとどまる悪性リンパ腫で,明かなリンパ節への浸潤は認めなかった.Strip biopsyは鉗子生検に比較して単に大きな組織片が得られるだけでなく,(1)組織の挫滅の影響が少ない,(2)常に粘膜面と垂直方向の組織標本が作製でき,腺管構造の萎縮や粘膜深部に存在する異型リンパ球の観察が容易,(3)粘膜下層への浸潤の有無を観察できる,(4)必要に応じて免疫組織化学的な検討が可能,など手術標本に近い条件で組織学的な診断が可能であり,このような疾患の場合にはきわめて診断価値の高い検査法と考えられた.
