抄録
BillrothII法再建例に対する内視鏡的逆行性胆管膵管造影(ERCP),内視鏡的乳頭括約筋切開術(EST)は,輸入脚入口部の発見,トライツ靭帯以遠への挿入,肛門側からのカニュレーション等の点で困難性を有する.また直視型内視鏡を用いたERCP,ESTは側視型内視鏡を用いた場合に比較し,挿入手技そのものは容易であるが,有効長が短く乳頭まで到達しない場合がある.更にカニュレーション時に乳頭を正面視しにくい事が多い,などの弱点が存在する. 直視型内視鏡の挿入手技の容易さを生かしながら,困難とされている問題点を改善することを目的として,直視型内視鏡先端に透明フードを装着し,ERCP,ESTを行った.その結果,挿入の容易さを十分維持しながら,乳頭までの到達成績,乳頭の正面視,造影成績などで,透明フード未装着例に比較し,優れた成績が得られた.
