2000 年 42 巻 2 号 p. 192-197
症例は66歳,男性.膵腫大,下部総胆管から胆嚢の壁肥厚を認め,ERCPでは同部主膵管の狭細化,膵内肌管狭窄を認めた。血清学的には抗核抗体陽性,高ガンマグロブリン血症など免疫異常を認め自己免疫性慢性膵炎と診断した.経過中,抗血小板抗体,補体の消費を伴う重度の免疫性血小板減少を合併した.ステロイド治療にて血小板滅少,膵腫大,膵・胆管狭窄など一連の病態に著効を認めた.以上,免疫性血小板減少など多彩な自己免疫異常を伴ったいわゆる自己免疫性膵炎の1例を経験したので報告する.