症例は66歳女性．上肢の動かしづらさで発症し，複数医療機関受診で小脳症状優位である多系統萎縮症（MSA-C：Multiple System Atrophy predominated in Cerebellar ataxia）の診断を受けていた．発症6年の経過で終日ベッド上で過ごすADL（Activities of Daily Living）となり，当院訪問診療を開始となった．往診導入前より頚部・腰部・四肢の疼痛を認めていたが，経過中に疼痛の増強を認めた．アセトアミノフェン・NSAIDs（Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs）・トラマドールの内服を行ったが改善せず，呼吸困難出現もありモルヒネ皮下点滴を開始し，疼痛コントロールを行った．多系統萎縮症ではパーキンソン病と同様に全身の疼痛を来たす事が知られている．モルヒネを使用するまでの疼痛の報告はないため，文献的考察を踏まえ報告する．
