地域在住高齢者のQuality of Life（QOL）と認知機能の関連性

抄録

目的：長寿社会における高齢者は単に長寿であるだけでなく，よりよく生きることが重要となってきており，高齢者のQuality of Life（QOL）やそれに関連する要因については多くの研究がなされている．地域在住高齢者において，その認知機能がQOLに与える影響について検証した．方法：65歳以上の地域在住高齢者12,059人に調査の依頼をして，電話による認知機能検査（Telephone Interview for Cognitive Status in Japanese：TICS-J）および自記式のQOL質問表のいずれにも回答した1,920人（平均年齢±標準偏差：71.87±5.50歳，平均教育歴：11.08±2.61年）を解析の対象とした．TICS-Jは著者らが開発した電話による認知機能スクリーニング検査であり，QOLはLawtonの概念に基づき，「生活活動力」，「健康満足感」，「人的サポート満足感」，「経済的ゆとり満足感」，「精神的健康」，「精神的活力」の6つの下位項目からなる「地域高齢者のためのQOL質問表」を用いた．分析は，TICS-Jの得点，年齢，教育歴，QOLの下位項目の得点それぞれの相関関係を検討し，性，年齢，教育歴で調整したQOLの各下位項目を従属変数とする重回帰分析を行った．結果：QOL下位項目の得点では6項目のうち4項目で男女差があった．TICS-Jの得点による2群間ではすべての下位項目で有意差が見られた．TICS-JおよびそれぞれのQOL下位項目の間には部分的に相関関係が見られた．性，年齢，教育歴で調整した重回帰分析では，認知機能が高い群では，QOLの6つの下位項目のいずれにおいても，認知機能が低い群より有意に得点が高かった．結論：地域在住高齢者のQOLにおいては，男女差だけでなく，認知機能の違いによる影響が考えられる．今回用いた，電話による認知機能検査やQOL質問表は，地域の高齢者福祉のアウトカム評価に有用である．