症例
肺癌増悪時に特発性血小板減少性紫斑病を発症した1例
2006 年 46 巻 2 号 p. 155-159
詳細
2006 年 46 巻 2 号 p. 155-159
背景．特発性血小板減少性紫斑病（idiopathic thrombocytopenic purpura，以下ITP）は腫瘍随伴症候群として見られることがある．症例．60歳，男性．左上葉原発の扁平上皮癌IIIB期と診断されカルボプラチンとドセタキセルの併用療法を3コースと胸部同時放射線療法を行った．最終抗癌剤投与後28日目に鼻出血を認め，血小板数3,000/μlを指摘された．精査を行ったところ，脳転移と多発肺転移が認められた．また，PA-IgGの上昇が認められ骨髄穿刺所見よりITPの合併と診断した．副腎皮質ステロイド薬による治療を行ったが，効果が得られないまま全身衰弱が進行し死亡された．結論．化学療法後にITPを発症した肺癌の1例を経験した．本症例は増悪と同時期にITPを発症したことから腫瘍随伴症候群によるものが考えられた．
