抄録
40才女性の僧帽弁閉鎖不全症に対して, Björk-Shiley弁置換術を行つた. 手術経過中異常な筋緊張なく, 体温上昇もなく, 順調に終了した. 術後4時間目に直腸温39℃に達したので, 氷のう冷却, 各種下熱剤を投与したが, 体温は上昇し術後23時間目には41.1℃に達した. 体温冷却を目的として腹膜灌流(液温32℃)を行い, 一度は37.7℃に下降した. 術後40時間目(腹膜灌流終了16時間後)には再度39℃に達し, 前回同様に下熱剤投与にもかかわらず, 再度体温は40℃に達したので, 2回目の腹膜灌流を行い37.8℃に下降した. その後5時間目(術後60時間)に38.8℃に上昇したが, 氷のう冷却により下熱し, 以後は安定した経過で回復した. この再三にわたる術後異常高熱は, 下熱剤に全く反応しないことなどから, 悪性高熱の亜型が疑われた.
