医療
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肝硬変の経過観察中に同時性三重複癌が発症した1例
岩崎 正彦高橋 淳古瀬 純司平澤 晃脇田 久伊藤 国明野崎 忠信谷山 新次新井 竜夫白井 芳則山崎 武
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1992 年 46 巻 8 号 p. 639-643

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抄録

症例は63歳男性. 平成元年11月肝硬変と胆嚢胆石の診断で近医より紹介され, 第一回目の入院となった. 超音波検査にて肝右葉に径13mmと径10mmの結節性病変を検出した. 血管造影, 超音波映像下肝生検を施行するも悪性所見得られず, 退院となる. 通院中, 肝内の病変はパターン, 大きさとも変化なかった. 平成2年8月, 右側腹部痛を訴え第二回目の入院となった. 注腸造影により, Borrmann 2型の上行結腸癌と診断した. また胃内視鏡では, 胃角部にIIa型早期胃癌を認めた. 平成2年10月, 胃切除術, 右結腸半切除術, 胆摘術を施行. また術中超音波検査により, 肝左葉にも径10mmと径5mmの結節性病変を認め, 同部位を襖状切除した. Edmondson II型の肝細胞癌と, 結腸癌からの転移性肝癌と診断された. 平成3年3月, 癌性胸膜炎のため第三回目の入院となり, 平成3年4月, 呼吸不全により死亡した.

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