日本腹部救急医学会雑誌
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症例報告
妊娠中に発症した急性虫垂炎の診断にMRIが有効であった1例
徳光 幸生橋本 憲輝友近 忍得能 和久徳久 善弘山本 滋岡 正朗
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キーワード: 妊婦, 虫垂炎
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2008 年 28 巻 5 号 p. 731-734

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抄録

症例は34歳,妊娠28週の経産婦。右下腹部痛を訴え当院産婦人科を救急受診したが,理学および検査所見上,婦人科疾患は否定的であり,急性虫垂炎の疑いで同日当科紹介となった。腹部超音波検査上,腫大した虫垂は描出されず,造影剤の使用を避け,単純CT検査を施行したが虫垂炎の確定診断は困難であった。そのため腹部骨盤部MRIを施行したところ,虫垂の腫大およびT2強調脂肪抑制像で周囲の高信号域を認め,急性虫垂炎と診断し,同日虫垂切除術を施行した。術後の経過は良好で早産することもなく術後13日目に軽快退院となった。MRIの虫垂描出能は高く,また放射線被爆もないことから,超音波検査での虫垂描出が難しく造影CT検査の施行が困難な妊娠中の急性虫垂炎症例には,診断および手術適応の決定に有用であると考えられた。

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© 2008 日本腹部救急医学会
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