急性虫垂炎術後のSSIは最も頻度の高い合併症であり，患者QOLの低下や入院期間延長などの医療経済的な側面にも影響を与える。本稿では，急性虫垂炎術後のSSI予防に関する文献について概説し，あわせて当教室および関連病院で行われた急性虫垂炎手術症例のSSIについて報告する。これまでに虫垂切除後のSSI予防に関して，予防的抗菌薬，創縁保護器，吸収糸の使用，腹腔鏡の使用，二期的創閉鎖などが報告されている。われわれの検討では，切開部SSIのリスク因子は，切開法，腹腔内ドレーンの留置，虫垂の炎症所見の3因子であり，臓器/体腔SSIのリスク因子は，出血量，腹腔内ドレーンの留置の2因子であった。壊疽性虫垂炎はSSI発生頻度が高率であったが，創縁保護器の使用によりSSI発生は減少する傾向を認めた。SSI発生高危険群である壊疽性虫垂炎に対して，今後SSI予防策のさらなる研究が必要である。
