小腸閉塞（Small bowel obstruction：SBO）の診療において絞扼の有無は治療方針を決定する上で重要であり，絞扼性 SBOの場合は緊急手術を要する。絞扼性 SBOでも呼吸循環動態が安定しており，気腹下でWorking spaceが確保できる例において，腹腔鏡手術も選択肢となりうる。絞扼性 SBOの診断または疑いで緊急腹腔鏡手術を行った場合，その原因は単純なバンド（Single band）が最も多く，術式も容易なBand切離であることが多い。また，術前診断が絞扼性 SBOの疑いの場合，腹腔鏡を使用することで不必要な開腹を回避できる可能性もある。筆者らはSBOに対して緊急腹腔鏡手術を 29例に行っているが，開腹移行率は24％，合併症率は14％であり，術中腸管損傷は2例であった。これらの成績は許容範囲内と考えられ，SBOに対する緊急腹腔鏡手術は適応を限れば安全かつ有用である。
