症例は60歳代，男性。塩酸を内服し，救急搬送となった。精査にて腐食性食道・胃・十二指腸炎，重症急性膵炎，溶血性貧血と診断し，ICUにて集中治療を行った。膵炎と溶血性貧血は大量輸液，ハプトグロビン，膵酵素阻害剤，抗潰瘍薬の投与を行い改善したが，食道と幽門の瘢痕狭窄が徐々に進行した。第149病日には幽門の完全閉鎖を認めたが，経過中に重度の肺線維症を併発したため根治術を断念し，胃空腸吻合術を施行した。しかし，その後も瘢痕狭窄は進行し，第302病日には食道の完全閉鎖を認めた。塩酸内服後の消化管瘢痕狭窄に対する手術や内視鏡治療は6ヵ月後以降に行うべきとされているが，本症例のように10ヵ月まで狭窄が進行する症例も存在するため，瘢痕狭窄に対する治療も10ヵ月以降まで延期すべきである。また，手術術式は消化管障害の範囲と程度，および全身状態に左右されるため，初期の全身管理も重要である。
