Wittmann patch^TMを用いたopen abdominal management

抄録

要旨：背景；近年，ダメージコントロール手術の繁用に伴い，腹部コンパートメント症候群を経験することが多くなった。そのため，通常の方法では閉腹できないことがある。そのような症例に対してわれわれはWittmann patch（以下，WP）を使用している。適応；緊急開腹手術にて腹壁の緊張が著しい場合には，一時的仮閉腹を行っている。閉腹手術の際には，腹腔内圧をモニターリングし，12mmHg以上の場合には，無理な閉腹は行わず，WPを使用する。成績；8例の症例に対して使用した結果，平均6.5日（4～8日）で閉腹可能であった。根治的閉腹術は導入後平均6.5日で施行されており，達成率は100％であった。今のところ全例に腹壁瘢痕ヘルニアは認められていない。結語；長期open abdominal managementでも，WPを使用し腹腔内圧をモニターすることで安全に閉腹ができる。