【目的】小腸閉塞症の診断と治療方針決定のため水溶性造影剤（ガストログラフィン®）での消化管造影検査の有用性を検討した。【対象と方法】：2008年1月より2015年12月までに単純性小腸閉塞症で，保存的治療後ガストログラフィン®による消化管造影検査を施行した連続した878例を対象とし，臨床経過を検討した。造影所見により完全型小腸閉塞症（Ⅰ型・Ⅱ型；手術療法），不完全型小腸閉塞症（ⅢA型・ⅢB型；保存治療）に分類した。【結果】：Ⅰ型＋Ⅱ型は135例（15％），ⅢA型＋ⅢB型は743例（85％）。手術症例の手術までの平均日数は2.1日。ⅢA型の経口摂取開始日，入院日数は2.6日，10.6日，ⅢB型は2.1日，8.5日であった。【結語】：ガストログラフィン®による造影検査で，完全小腸閉塞症は早期に手術を行うことができた。不完全小腸閉塞症は早期に腸閉塞が解除され，早期経口摂取開始，在院日数の短縮につながった。
