日本腹部救急医学会雑誌
Online ISSN : 1882-4781
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ISSN-L : 1340-2242
特集:腹部救急領域における敗血症性DICの治療戦略
DIC合併重症急性膵炎の臨床成績
北村 勝哉, 山宮 知, 石井 優, 三井 佑太, 野本 朋宏, 吉田 仁
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2017 年 37 巻 5 号 p. 723-727

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抄録

重症急性膵炎(severe acute pancreatitis:以下,SAP)は,播種性血管内凝固症候群(disseminated intravascular coagulation:以下,DIC)を合併する疾患の1つである。近年,DIC治療薬として遺伝子組換え型ヒト可溶性トロンボモジュリン(リコンビナントトロンボモジュリン製剤;recombinant human soluble thrombomodulin:以下,rTM)が本邦において開発され,臨床応用されている。当施設におけるDIC合併SAP患者の臨床成績とrTMによる治療成績を検討した。SAP患者の約50%にDICを合併した。DIC合併SAP患者の90%以上に臓器障害を合併し,被包化壊死を約40%に認めた。rTMによるDICの離脱効果が示唆されたが,有効性と安全性を評価するためには,更なる質の高い研究が望まれる。

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© 2014, Japanese Society for Abdominal Emargency Medicine
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