症例は67歳，男性。呼吸困難を主訴に当科紹介となった。8年前に肝細胞癌に対して，肝右葉切除術および横隔膜合併切除術を施行し，術後3年目より右横隔膜ヘルニアを認めていた。胸部単純写真，CTで回腸と右側結腸が右胸腔内に脱出しており，右肺が虚脱していた。バイタルサインは安定しており，腸管虚血を疑う所見を認めなかったため保存的加療を行ったが，翌日症状の増悪を認めたため，緊急手術を施行した。右胸腔内へ脱出した腸管を腹腔内に還納すると，胸壁に圧排された盲腸壁に虚血性変化を認めたため，回盲部切除術を施行した。ヘルニア門は，ヘルニアパッチを用いた縫合閉鎖術で修復した。術後22日目に合併症なく退院となった。術後8年を経て嵌頓した症例はいまだ報告がなく，広範な横隔膜欠損に対し，ヘルニアパッチを用いた1例を経験したので報告する。
