審査腹腔鏡で診断し得た早期胃癌を合併した結核性腹膜炎の1例

抄録

症例は 75歳の女性。倦怠感，食思不振，発熱を主訴に当院を受診し，CTで癌性腹膜炎が疑われたため入院となった。上部消化管内視鏡で粘膜下層浸潤を疑う胃癌を指摘されたが，T-SPOT.TB検査が陽性だった。腹水の TB-PCR陰性で，細胞診で classⅡと悪性所見を認めなかったため，審査腹腔鏡を施行した。腹膜生検により結核性腹膜炎と診断されたため，抗結核療法後に幽門側胃切除術を施行した。審査腹腔鏡は，結核性腹膜炎の診断において有用であると考えられた。