80代，男性。両側鼠径ヘルニアを指摘されていた。手術歴はない。特発性小腸穿孔による汎発性腹膜炎を発症し，緊急で小腸部分切除を行い，術後23日で軽快退院した。術後42日目に外来を受診した際，右鼠径部に鶏卵大の腫瘤を触知した。同部位の発赤や発熱，疼痛はなかったが，炎症反応の上昇と，CTで鼠径部に膿瘍を認め，鼠径ヘルニア囊膿瘍と診断した。同日，膿瘍ドレナージ術とヘルニア根治術を行い，術後合併症なく経過し，二度目の手術から13日目で退院した。ヘルニア囊膿瘍の原因として，初回手術の洗浄が不十分であった可能性がある。ヘルニアを指摘されている患者が腹膜炎手術を行った場合には，ヘルニア囊内を含め腹腔内を十分に洗浄する必要があると考える。
