エベロリムス

抄録

PI3K/AKT系のgrowth factorシグナルの中心位置に存在するmTORは，乳癌増殖において重要な役割を担っている。その作用を阻害するエベロリムスの登場により，特に進行再発ホルモン陽性乳癌の治療体系のダイナミックな変化が生じている。比較的緩やかな増悪傾向を有するホルモン陽性乳癌の治療経過において，ホルモン感受性と耐性，その機序を考察しながら，エベロリムス＋エキセメスタン併用療法（BOLERO-2試験）によるホルモン療法耐性解除のベストタイミングを探る必要がある。本剤はHER2陽性乳癌領域においても，トラスツズマブ＋抗ガン剤に併用する効果の検証が大規模試験で継続中である（BOLERO-1，BOLERO-3試験）。薬剤コスト，口内炎や間質性肺炎などの副作用と，有効性とのバランスを上手に担保できるようなバイオマーカー，コンパニオン診断薬などの開発が今後期待される。