小児・若年者甲状腺癌の病理学的特徴

抄録

小児・若年者（20歳以下）を主体に発生する甲状腺癌は，成人以降に発生する通常型甲状腺癌とは異なる組織所見を示すものがあり，それらは臨床経過も特徴的であることが知られている。最も頻度が高いのは通常型の乳頭癌であるが，小児・若年者ではいわゆる“若年型乳頭癌”といえる特徴的組織所見を示す亜型群が発生する。その中には充実亜型，びまん性硬化亜型，篩状・モルレ亜型などが含まれる。乳頭癌以外では，家族性髄様癌や多発性内分泌腫瘍症２型に伴う髄様癌も若年者に多く認められる。一方，小児・若年者では低分化癌や未分化癌は極めて例外的といってよい。若年者甲状腺癌は特徴的な病理組織像と臨床像を示すため，正確な病理診断と治療が肝要である。