本研究の目的は，看護記録が電子化され，看護サマリー作成システムが導入された際，「看護サマリーデータ項目セット」を病院情報システムに適用できるかを明らかにすることである．そこで，今回は，看護サマリーネットワーク研究会が作成した「看護サマリーデータ項目セット」を用い，そのデータ項目の情報が病院の記録に記載されているかについて，大学病院と大学病院以外の病棟管理者295名に対し，自記式質問紙調査を実施した．243名から回答を得たうち，有効回答であった171名を分析対象とした．その結果，患者属性・診療情報に分類されるデータ項目の情報は80～90%記録に記載されていた．逆に，患者・家族への指導，福祉サービス等，在宅ケアを意識した情報の記載率は40%前後であった．さらに，大学病院群と大学病院以外の病院群にわけ，記載率との関連をみた結果，28項目に有意な差が認められ，すべて大学病院以外の病院群の記載率が高かった．
