メトトレキサート測定試薬2法の性能評価

抄録

葉酸代謝拮抗薬であるメトトレキサート（methotrexate; MTX）は抗悪性腫瘍薬や抗リウマチ薬として使用される。特にMTX大量療法は急性白血病，悪性リンパ腫等に対して有効な治療であり，過剰投与による副作用防止やMTX・ロイコボリン救援療法を効率的に行う上で血中MTX濃度測定は必須である。今回我々は，従来試薬より高感度測定が可能なナノピアeTDMメトトレキサート（積水メディカル株式会社）とアーキテクト・メトトレキサート（アボット ジャパン株式会社）の再現性，希釈直線性，検出限界（limit of detection; LoD）・定量限界（limit of quantitation; LoQ），干渉物質による影響，MTX代謝産物の1つである2,4-ジアミノ-N¹⁰-メチルプロテイン酸（2,4-diamino-N¹⁰-methylpteroic acid; DAMPA）による交差反応性，相関性，また重量法にて調製した試料を用いて，従来試薬を含めた3試薬での正確性の検討を行った。その結果，基本性能はアーキテクト・メトトレキサート試薬が良好であった。アーキテクト・メトトレキサート試薬は低濃度域でも正確かつ迅速に測定が可能であるため，治療薬物モニタリングとして極めて有用であると考えられた。