2019 年 68 巻 3 号 p. 430-436
超音波検査の際,頸動脈の血管壁から伸びる紐状のアーチファクトを描出することがあり,動脈解離との鑑別を要する。今回,我々はこのアーチファクトの発生について検討を行い,若干の知見を得たので報告する。健常人30名を対象として,左右の頸動脈に紐状のアーチファクトが描出されるかどうかの検証を行った。検討項目は,総頸動脈,および頸動脈洞の血管径,頸動脈洞と総頸動脈での血管径の比,総頸動脈の最大血流速度と拡張期流速,総頸動脈と頸動脈洞とのなす角度,心拍数とした。この結果,30名中9名,左右合わせて60本の頸動脈のうち10本で,総頸動脈の血管壁から頸動脈洞に紐状のアーチファクトが描出された。また,頸動脈洞の血管径,頸動脈洞と総頸動脈での血管径の比は,アーチファクトが見られた群で大きく,総頸動脈と頸動脈洞とのなす角度もアーチファクトが見られた群で大きいという結果が得られ,その他の項目に有意差は認めなかった。これらの結果より,総頸動脈から頸動脈洞への広がりが大きい,またこの移行部の角度が大きいという血管形状により,血管内の血流に速度差が生じており,この影響でアーチファクトがみられたと推察された。