IgM型Human anti-mouse antibody（HAMA）によりCK-MB蛋白量が異常高値を呈した1例

抄録

クレアチンキナーゼMB分画（creatinine kinase MB; CK-MB）蛋白量が偽高値を呈した1例を，経験した。総クレアチンキナーゼ（creatine kinase; CK）活性が14 U/Lと低値にもかかわらず，CK-MB蛋白量が177.2 ng/mLと高値であった。しかし，同様の心筋傷害マーカーであるトロポニンTはカットオフ値未満であった。本症例のCKアイソザイムおよびCK-MB蛋白量測定における反応タイムコースに，異常はみられなかった。CK-MB蛋白量測定において希釈直線性がなく，IgMが高値であること，加温試験後でもCK-MB蛋白量に変化がなかったことから，IgMによる非特異反応を疑った。そこで，Dithiothreitol処理およびHuman anti-mouse antibody（HAMA）吸収試験を行ったところ，本症例血清の測定値は著明に低下した。以上の結果より，本症例におけるCK-MB蛋白量の異常高値は，IgM型HAMAが原因の非特異反応であることが明らかとなった。