血液透析患者におけるアルカリフォスファターゼ測定のIFCC法とJSCC法の基礎性能及びABO型，糖尿病を含めた比較検討

抄録

【目的】血液透析患者血清を検体としたアルカリフォスファターゼ（ALP）測定において，IFCC標準化対応法（IFCC法）と旧JSCC標準化対応法（JSCC法）による試薬基礎性能試験を行い，さらに血液型や糖尿病の有無での活性値の特徴をみた。【方法】対象検体は2023年8月の血液透析患者の残余血清，試薬はIFCC法のLタイプワコーALP・IFCCとJSCC法のLタイプワコーALP・J2を使用した。検討内容は試薬性能試験として，併行精度，室内再現精度，正確さ，希釈直線性，定量限界，共存物質の影響，相関性試験を行い，血液型がA/AB型群，B/O型群との活性値の差や糖尿病の有無での活性値の差をみるために，ALPアイソザイム検査を行った。【結果】基礎性能試験において，IFCC法は全て試験で良好な結果であったが，JSCC法は共存物質の影響試験の溶血ヘモグロビンにのみ，高ヘモグロビン濃度で負誤差があった。血液型での特徴として，IFCC法ではA/AB型群とB/O型群とに活性値差はなかったが，JSCC法ではA/AB型群に比べB/O型群の活性値が高値傾向であった（p = 0.022）。また，アイソザイムでは，A/AB型群に比べB/O型群は小腸型の割合が高値傾向であった（p < 0.001）。糖尿病有無での特徴として，IFCC法，JSCC法ともDM群と非DM群に活性値に差がなく，アイソザイムに差がなかった。【結語】血液透析患者血清でのLタイプワコーALP・IFCCは良好な試薬性能を有し，A/AB型とB/O型とのALP値の差はJSCC法に比べると小さくなることが示唆された。