2025 年 74 巻 4 号 p. 746-751
KL-6はMUC1由来の高分子糖タンパクで,肺胞II型上皮細胞や中皮細胞から産生され,間質性肺炎の活動性指標として利用される。一方,腫瘍マーカーとしての報告もあるが,非腫瘍性疾患でも上昇するため特異性に課題がある。本研究では,胸水中KL-6(PE-KL6)とCEA(PE-CEA)を測定し,悪性胸水の診断補助としての有用性を比較検討した。対象は胸水検体57例で,疾患分類は良性35例,腺癌14例,胸膜中皮腫4例などであった。PE-KL6は腺癌で有意に高値を示し,腺癌に対するAUCは0.941,腺癌+胸膜中皮腫に対しては0.981であった。PE-CEAは腺癌に特異的だったが,胸膜中皮腫には低感度であった。両者の併用により診断能の向上が期待される結果となった。