当科における甲状腺細胞診の検討

抄録

当科において，甲状腺摘出術を施行した55例について，超音波ガイド下FNAと術後病理診断の一致率とシンチグラフィー検査の診断精度について検討したところ，諸家の報告とほぼ同様であった。
Tcシンチでcold, Tlシンチでdelay陽性と悪性を示唆するパターンが見られても，FNAの結果がclass 1，2であれば腺腫様甲状腺腫のことが多く，class 3でも超音波，CT検査での高輝度石灰化，壁の不整などの所見がなければ，病理組織学的に良性のことが多く，手術をせずに経過観察でよいものと考えられた。腺腫様甲状腺腫症例を検討しても同様の結果であった。
濾胞腺腫と濾胞癌の鑑別は細胞診や超音波では難しいが，今回の検討では，細胞診とシンチグラフィーと画像診断を加えた総合診で診断できた。