抄録
食道切除術後に声帯内注入療法を行った87例を対象とした。キシロカインで表面麻酔し，鼻腔から処置用気管支ファイバースコープを挿入した。注入針は金属製の外筒の先端から針先が4 mm出る内針を使用した。注入薬剤は3%アテロコラーゲンを用い，注入量は2 mlを基本とした。注入時期は術後7日以内27例，14日以内21例，30日以内19例であった。鼻出血を3例，喉頭浮腫のための気道閉塞感を2例，発熱を3例に生じた。声帯麻痺が回復した17症例に障害はみられなかった。肺炎の発生は術後7日以内注入27例中2例，14日以内注入21例中4例であり，声帯麻痺を主たる原因とする気管内挿管，気管切開，人工呼吸器管理，死亡はなかった。気管支ファイバースコープを用いた声帯内コラーゲン注入療法は，食道癌術後早期に施行可能であり，反回神経麻痺が確認され臨床的に咳嗽・喀出力の低下，誤嚥を認める症例の肺合併症対策に有効である。
