腹部大動脈瘤－下大静脈穿破の1例

抄録

要　旨：症例は61歳の男性。腹部不快感と悪心を主訴に近医を受診，腹部超音波検査で腹部大動脈瘤(AAA)を認めたため当院へ救急搬送された。腹部に拍動性腫瘤を触知，血管性雑音を聴取した。腹部造影CT検査では最大短径87 mmのAAAと早期に造影される下大静脈(IVC)を認めた。AAA–IVC穿破と診断し，準緊急でY型人工血管置換術を施行した。術前の確定診断が重要で，それに基づく治療戦略が手術成績を向上させるものと思われた。