ステントグラフト施行半年後に発覚したエンドリークを認めない腹部大動脈十二指腸瘻の1例

抄録

ステントグラフト内挿術（EVAR）後の大動脈十二指腸瘻（ADF）は稀とされている。EVAR後エンドリークなく，瘤径縮小みられた中，EVAR 6カ月後に発覚したADFを経験した。大動脈遮断なしで瘤腔を開放し，十二指腸と瘤の瘻孔を切除，閉鎖後，腎動脈上遮断でステントグラフトを全抜去し，in-situで再建した。大動脈遮断なしで瘻孔の処置ができ，通常の一次性，二次性のADF手術のような突発的な消化管出血の懸念無く，安定した状態で手術施行できた。