左冠動脈主幹部から生じた医原性DeBakey I型急性大動脈解離に対する一手術例

抄録

症例は76歳，女性。冠動脈造影で有意狭窄を認め，経皮的冠動脈形成術（PCI）を施行。その際，左冠動脈主幹部（LMT）遠位をエントリーとする冠動脈–大動脈解離を発症。LMTから左前下行枝（LAD）にかけてステント留置後，造影CTでDeBakey I型急性大動脈解離，心タンポナーデを認め，緊急で上行置換+冠動脈バイパス術を施行。LMTをエントリーとするDeBakey I型急性大動脈解離は稀であり報告する。