左肩関節脱臼を契機に外傷性左腋窩動脈損傷をきたしハイブリッド治療により救命した症例

抄録

症例は91歳の男性。転倒し体動困難となり救急搬送された。レントゲンにて左肩関節脱臼の診断となり，徒手整復された。整復後，ショックバイタルとなり，造影CT検査が行われ，左腋窩動脈損傷と診断された。血管内アプローチによりバルーン止血を行い，血行動態を安定させ，緊急での左腋窩動脈–左上腕動脈バイパス術を施行し救命した。術後10カ月が経過しており，バイパスは開存し，上肢挙上は外転位約90度まで可能となっている。