Ⅳ．成人骨折・脱臼
高齢者上腕骨通顆骨折に対するONI Transcondylar Plateの臨床経験
2016 年 23 巻 2 号 p. 162-165
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2016 年 23 巻 2 号 p. 162-165
高齢者上腕骨通顆骨折に対してONI plateを用いた症例の臨床成績について検討した．症例は2014年1月以降，6か月以上追跡調査可能であった4例4肘（男2，女2），受傷時年齢は75歳～84歳（平均80歳），術後経過観察期間は9～15か月（平均11か月）．最終観察時の肘ROM・JOA-JES score・骨癒合・術中/術後合併症を検討した．術中CCS挿入後の末梢骨片不安定性が生じ，CCSを内側プレートに2例変更した．最終観察時の患側肘平均ROMは－11～126°，JOA-JES score平均90点であった．全例骨癒合は得られたが，CCS固定した症例では骨癒合の遷延を認めた．外側は顆間プレートにて強固な固定が得られるが，内側はCCS 1本では骨脆弱性のある高齢者では術中の固定力不足，術後骨癒合遷延の可能性がある．強固な初期固定には内側プレートの使用が望ましいと考える．
