症例1は16歳男性，6年前に左肘を脱臼した．症例2は33歳男性，13年前に右肘を脱臼した．両者ともに外側と後方不安定性を認め，Lateral pivot-shift test陽性であった．画像では2例とも外側上顆の小骨片と尺骨鉤状突起の骨欠損，外側不安定性，尺骨滑車切痕のdouble floor，上腕骨滑車の前方亜脱臼を認めた．
手術は外側侵入で，症例1は長掌筋腱（PL腱）で外側側副靱帯（LCL）を再建し，前方小皮切で尺骨鉤状突起を再建した．症例2はPL腱で残存LCLを補強し，外側皮切を延長して尺骨鉤状突起を再建した．
術後2週間固定し，装具下にROM訓練を開始した．術後6か月でROM制限なく，不安定性，脱臼の再発はなかった．
今回の2例は残存LCLが退縮または脆弱であったため，PL腱を用いた再建，補強が必要であった．LCLの再建で外側不安定性は解消され，尺骨鉤状突起再建で後方不安定性が解消された．
