2006 年 2 巻 1 号 p. 73-81
高齢者専門急性期病棟における人院長期化の要因と退院支援の実際を,看護師の視点から明らかにし今後の課題を検討することを目的にフォーカス・グループ・インタビューを実施した。
入院期間が長くなる要因として,【退院目標の提示困難】【退院先探索と調整のための時間消費】【入院を長期化させないアプローチ方法の未整備】【家族との退院をめぐるトラブル回避】【居心地のよい病院環境】【終末期ケースの退院支援対象からの除外】という6つのカテゴリーが,実施している退院支援の内容として,《退院目標の把握》《適切な退院先の早期探索》《チームアプローチによる適切な退院支援の確保・促進》《医師と患者・家族とのコミュニケーション促進》《病院への依存から自立への促し》という5つのカテゴリーがあげられた。
高齢者専門急性期病棟の退院支援の課題として,①家族の思いの変化を予測した退院支援を考えていくこと,②現在行っている退院支援について看護師たちの経験を集約すること,③医療者のコミュニケーション能力を育成すること,④終末期にある高齢患者に対し,QOLも含めていかに対応していくかを考えていくこと,⑤病状予測や退院目標設定が困難な患者への退院支援について考えていくこと,が考えられた。